家长如何护理术后的孩子

2022-04-15 01:16:31
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1、管道管理固定各种引流管,避免打折、受压造成引流不畅或拔脱。每根引流管与引流袋上均要做好明确标识,负压吸引瓶内必须持续保持负压,保持有效地引流,观察各种引流液的颜色、数量、性状。每班交班前记录引流液。引流液如为血性,其引流装置管道应每日更换(胸腔闭式引流管、腹腔引流管等特殊管道除外)。如无血性,则每周更换两次。婴幼儿喜动,易致管道脱出,应密切观察引流液情况,发现腹胀、憋尿、伤口渗出等异常情况时,应及时查找原因,对症处理。

2、监测体温患儿术后常易出现低体温。体温不升时应保暖,新生儿可以送进保暖箱,使用保温毯,做好严密监测,防止烫伤。对于术后吸收热,首先采用物理降温,对高温患儿及时报告医师使用有效药物降温、镇惊。

3、输液管理用药期间观察药效及其不良反应。有大静脉管道的按常规护理,观察局部有无炎症发生,接液体前必须查看回血。周围小静脉贴膜按规定每3天更换一次,有特殊情况随时更换。合理安排液体输入量和液体输入顺序,先输抗生素和止血药物,再输营养液;禁食禁水的患儿,液体维持24h平均输完。

4、基础护理禁食禁水期间行口腔护理,每日2次;大手术后的患儿术后第二日给予背部护理,每日2次,连续3天;卧床女患儿行会阴冲洗,每日1次;床上擦浴,每周1次;洗头,每周1次;剪指(趾)甲,每周2次。

5、康复锻炼积极协助患儿进行床上活动。颈、胸、腹部位的手术,待麻醉清醒、血压平稳后,给予半卧位;大手术后第一天被动翻身,第二天协助翻身,第三天主动翻身;如无禁忌,鼓励患儿早期下床活动。骨科术后患肢持续抬高,注意末梢血液循环和动脉的搏动情况。在病情允许的情况下,循序渐进地进行相应肌肉、关节的活动。拔除尿管前给予间断夹闭,训练膀胱逼尿肌功能。

6、预防并发症定时雾化吸入治疗,督促患儿深呼吸,鼓励自我咳嗽及给予叩背排痰,协助按压切口,避免因怕疼痛不咳嗽,痰黏稠时加用化痰药物。保持会阴部清洁。多饮水或多吃水果,使导尿管引流通畅,防止堵塞。定时协助卧床患儿翻身,有压疮表现时,涂抹保护性药膏、贴保护膜、垫气垫床等对症处理,并观察效果。

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